Layanan hipnoterapi bermazhab Adi W. Gunawan Institute of Mind Technology, member dari Asosiasi Hipnoterapis Klinis Indonesia (AHKI). Berpraktik secara profesional sejak tahun 2012.
Formulir Klien

Formulir Pra-Konsultasi

Untuk mempermudah proses terapi, mohon mengisi intake form online sebelum sesi. Pilih formulir sesuai kebutuhan Anda.

Intake Form Dewasa

Untuk klien dewasa.

Isi Intake Form Dewasa

Intake Form Anak

Untuk klien anak — memerlukan pengisian oleh wali yang sah.

Isi Intake Form Anak

Langkah Setelah Mengisi Form

  1. Hubungi via WhatsApp. Jika belum, sapa kami lebih dulu.
  2. Isi intake form sesuai kategori di atas (dewasa/anak).
  3. Konsultasi analisa intake via call atau WhatsApp.
  4. Atur jadwal sesi terapi.
  5. Datang terapi sesuai perjanjian.

Mohon pastikan Anda telah membaca dan memahami Syarat Menjalani Hipnoterapi.

Privasi: data intake Anda digunakan untuk keperluan konsultasi dan tidak ditampilkan di halaman publik.